关于进一步明确飞机租赁中相关费用税收问题

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北京市卫生局 北京市财政局


北京市卫生局、北京市财政局关于大型医用设备、贵重医用材料公费医疗报销范围的暂行规定
北京市卫生局 北京市财政局




各区县卫生局、财政局、公费医疗办公室，各大专院校，各有关医疗单位：
为了进一步适应本市职工医疗保险制度改革的要求，加强公费医疗管理，克服浪费，合理利用卫生资源，根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知”精神及有关管理要求，结合本市的实际情况，特做如下暂行规定：
一、公费医疗大型医用设备报销范围（以下简称“大型医用设备报销范围”），是指应用具有高技术、大型、精密、贵重仪器设备进行诊断、治疗，符合公费医疗管理规定的检查、治疗项目。
二、列入“大型医用设备报销范围”的设备：
Ｘ－射线计算机体层摄影装置（ＣＴ）
心脏及血管造影Ｘ线机（含数字减影设备）
核磁共振成像装置（ＭＲＩ）
单光子发射电子计算机扫描装置（ＳＰＥＣＴ）
超声诊断设备（彩色多普勒仪）
医用直线加速器
因病情需要，使用上列大型医用设备进行检查、治疗的费用（含经批准列入报销范围单项检查、治疗费用在200元以上的项目），根据卫生部、财政部卫政发（97）第9号“个人负担比例应适当高于一般检查、治疗费的负担比例”精神，个人需负担所需费用的20％，退休减半，
离休干部、老红军、在乡二等乙级以上革命残废军人，个人不负担。
三、列入“大型医用设备部分报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：伽玛刀（ｒ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（ｒ－Ｋｎｉｆｅ）〕
考虑本市的实际情况，限在天坛医院使用治疗颅内深部、小的实质性病变（限3ｃｍ以下），包括颅内动静脉畸形的伽玛刀治疗费用，公费医疗经费报销所需费用的60％，凡在适应症范围内的病人进行伽玛刀治疗，由经治医生填写“贵重医用设备及材料检查、治疗审批表”，家属签
字后按公费医疗管理权限进行审批，经审批同意后所发生的伽玛刀费用可按规定的比例报销。
四、暂不列入“大型医用设备报销范围”的设备：
立体定向放射治疗装置〔指：爱克司刀（Ｘ－刀）〕
〔Ｓｔｅｒｅｏｓｔａｔｉｃ Ｒａｄｉｏ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ（Ｘ－Ｋｎｉｆｅ）〕
正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）
电子束ＣＴ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎ Ｂｅａｍ ＣＴ）
〔又称：超高速ＣＴ（Ｕｌｔｒａｆａｓｔ ＵＦＣＴ）〕
眼科准分子激光治疗仪
微电极导向立体定向术设备
五、在检查、治疗项目中单项费用超过500元（含500元）的医用材料属贵重医用材料，使用贵重医用材料（含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等），公费医疗经费报销所发生费用的50％（吻合器只限食道、直肠吻合术）。使用贵重医用材料需由经治医生填写“贵重医用
设备及材料检查、治疗审批表”，家属签字，医院公费医疗办公室审批备案后，方可按公费医疗管理规定报销。
六、为加强大型医用设备的管理，本市各级各类医疗机构凡用于公费医疗检查、治疗项目的大型医用设备，均应按照卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》的要求，必须具备“大型医用设备配置许可证”、“大型医用设备应用许可证”及“大型医用设备上岗人员技术合格证
”。
七、承担公费医疗任务的各级各类医疗机构已开展的可报销和部分报销范围的现有大型医疗设备检查、治疗项目，在99年3月31日前进行登记申报，填写“公费医疗使用大型医用设备申报表”一式三份，附“三证”复印件，经所在区县公费医疗办公室认定后报市公费医疗办公室备
案，逾期未经审定的上述大型医用设备不列入公费医疗报销范围。
八、凡使用公费医疗报销范围外的诊疗设备进行检查、治疗项目，除按规定办理“三证”外，还必须填写“公费医疗新增使用大型医用设备申报表”一式三份，报市公费医疗办公室，经公费医疗专家委员会论证同意后方可列入公费医疗报销范围，否则公费医疗不予报销。
九、各医疗单位要加强大型医用设备的管理，制定相应的大型医用设备使用审批办法，严格掌握检查、治疗的临床指征，合理使用大型医用设备，加强人员的定期培训，接受各级卫生行政、公费医疗管理部门的监督检查。
十、各区县公费医疗办公室要制定大型医用设备管理实施细则，建立健全对公费医疗使用大型医用设备的监督、检查制度，加强管理力度。
凡违反公费医疗规定及达不到质量要求所发生的检查、治疗费，公费医疗管理部门应一律拒付，费用由使用单位承担。情节严重者，取消其使用的大型医用设备公费医疗报销范围的资格。
十一、本暂行规定自发布之日起执行，由市公费医疗办公室负责解释。



1998年12月14日
青海省人民政府


关于火车与其他车辆碰撞和铁路路外人员伤亡事故处理暂行规定的实施办法

1981.03.09
青政[1981]61号

为保证铁路运输安全正点，畅通无阻，及保障人民生命财产安全和妥善处理发生的路外伤亡事故，根据国务院（1979）178号批转铁道部、交通部、公安部《火车与其他车辆碰撞；和铁路路外人员伤亡事故处理暂行规定》第九条规定，结合我省多民族地区的具体情况，制定如下实施办法。
第一条 地方各级人民政府，要督促城镇、农村社队、厂矿企事业单位、学校、部队，认真贯彻国务院指示，密切配合铁路部门，加强对铁路沿线人民群众进行铁路安全常识的宣传教育和爱路、护路的法制教育，使广大群众切实遵守铁路安全管理的有关规定，共同维护铁路正常秩序，努力防止和减少路外伤亡事故。
第二条 凡有下列行为之一而发生的路外伤亡事故，其事故由本人、家属或所属单位负责。由此造成铁路损失，应追究肇事者的责任。
1、在铁路路基上、桥梁上、隧道里行走、坐卧钢轨；
2、在站内和区间内（两个车站之间）铁路上逗留、游逛、穿越和拣拾煤渣杂物；
3、钻车、扒车、跳车的无票乘车；
4、在铁路路基两侧放牧牲畜和打晒农作物；
5、一切车辆、拖拉机和行人抢越铁路道口或侵入铁路限界。
盲、聋人，学龄前儿童，行动不便的老、残人和精神病患者，在无人护送的情况下，横越无人看守道口，发生事故时，由其家属或保护人负责。
第三条 铁路部门要教育路内职工增强责任感，严格执行铁路有关规章制度，防止路外伤亡事故。铁路机车、轨道车、乘务人员必须认真了望、鸣笛示警。道口看守工必须坚守岗位，也要认真了望，按时放下栏杆。无人看守铁路道口，护桩、警告标志要齐全、醒目。凡因上述防护设施不全，或由于铁路职工失职造成路外伤亡事故的，由铁路部门负责，对责任者严肃处理。车辆、行人流理大的，特别是容易出事故的无人看守道口，通过检查，已达到看守条件的，逐步改为有人看守道口。
第四条 路外伤亡事故发生后，应立即采取紧急措施，进行处理。对事故现场要作出记录和标记，将死者移出线路，伤者急送附近医院抢救，并尽速开通线路。任何人不得以任何借口阻碍火车恢复正常运行。五人以上的伤亡事故，要按照规定，及时逐、级上报。
第五条 发生路外伤亡事故，应成立事故调查处理委员会，在当地县以上人民政府领导下进行工作。一般路外伤亡事故，事故调查处理委员会由铁路车站（段）主持，铁路公安和有关铁路业务单位以及伤亡者所属单位的代表参加组成，在五日内做出处理；多人伤亡重大事故，应由铁路分局主持，有关单位的代表参加组成，要求在十日内做出处理。遇有火车与汽车、拖拉机相撞时，当地交通监理部门必须参加。事故调查处理委员会的任务是：查明事故原因。分析确定事故责任，吸取教训，研究防止事故措施，按暂行规定做出处理纪要，交有关方面监督执行。
第六条 对伤亡者按下列规定处理：
1、对伤者由车站或铁路公安派出所负责组织急送就近医院抢救。押金暂时免收，各地医院不得以任何理由和借口拒绝。属于伤者本人或所属单位责任的，其医疗的住院伙食费一律由本人或其所属单位负担。确属无家可归、无依无靠的由当地民政部门负担。
2、伤者住院经医院签定可以也出院的，应立即出院，拒不出院的，由伤者单位负责领回。伤者拒不出院或伤者单位拖延不领时，由当地公安机关和铁路公安部门送回，伤者单位不得拒绝。确属无家可归，无依无靠，而又属本人责任致残后生活不能自理的，出院后移交当地民政部门处理。
3、因伤致残，家庭确有困难的，由其所属单位证明，铁路部门酌情给予一次性救济费五十至一百五十元。
死亡者，家庭困难的，由其所属单位证明，铁路部门给予埋葬费或火葬费八十至一百五十元；还可酌情给予一次性救济费。
4、路外伤亡者为少数民族，其伤亡后确有特殊困难的，上述救济补助金额可酌情增加，最高不得超过规定救济补助金额的一倍。生活仍有困难的，由所在社队、街道、或民政部门给予必要的补助或救济。
5、凡属于铁路方面责任造成的伤亡者，其医疗费、火葬费或埋葬费、住院期间伙食费均由铁路负担。并根据具体情况，由铁路给予一次性抚恤费，其标准应参照《铁路旅客意外伤害强制保险条例》办理，最高标准不得超过条例的规定。
6、住院期间吃饭所需粮票，必须由本人交纳。确无粮票来源的，经铁路公安部门证明，由当地粮食部门每天按九两补贴。
7、对死、伤者有借铁路自杀、他杀嫌疑时，应由铁路公安部门与地方公安机关立案，共同调查处理。经认定属于自杀或他杀，或利用铁路进行各种违法活动造成伤亡者，铁路不负担任何费用，并根据情节追究法律责任。
8、死者尸体未经检验认领前，在站内由车站、在区间由铁路有关部门通知铁路公安派出所负责处理。看守费由责任一方负担。未分清责任前由铁路垫付。尸体经当地公安、司法机关和铁路公安检验后，通知其家属或单位认领或处理。
尸体停放不得超过三天，任何人不得以任何借口推迟拖延或阻拦处理。对拖延不处理者，当地公安机关或铁路公安部门有权对尸体先进行火化或埋葬，然后再进行事故分析处理。
对无人认领的尸体，由铁路公安会同地方公安机关，进行拍照并将死者伤情、体貌特征身高及穿戴等情况随生携带物品详细记录，由负责人签署意见，妥为保存。同时，要求公安机关迅速调查处理，无主尸体的火化，埋葬费用由铁路负担。
第七条 各种车辆和行人，通过无人看守道口时，必须执行"一慢、二看、三通过"。机动车辆行车时速不得超过20公里，不得冒险抢越。在通过有人看守道口时，必须听从道口看守人员的指挥，不准抢越或钻杆。铁路行人道口及桥梁的行人通道禁止一切车辆通行。
凡通过铁路道口，发生火车与其它机动车辆撞车事故时，由事故调查处理委员会调查分析，研究处理，责任属于一方面的，其损失费用由责任一方负担；双方都有责任的，其损失费用由双方合理分担。
非铁路正式道口，严禁任何车辆通过。未经铁路分局报请铁路局批准，严禁任何单位随意在铁路沿线私自铺设道口。凡未经批准私设道口，应由铁路工务段通知有关地方政府和社队立即拆除。对于私设道口，又不听劝阻及进拆除，而发生事故的，概由私设道口的社队和单位负完全责任，并对其负责人追究责任，直至法律责任。经铁路分局报请铁路局正式以文件承认的地方厂自己看守的道口，在管理期间由厂矿企业对安全工作负全部责任。
第八条 爱护铁路，人人有责。铁路沿线各种标志、器材，任何单位和个人都负有保护之责，坚决制止拆卸、盗窃铁路设备器材的违法行为。严禁收购铁路器材。对于盗窃铁路器材的，应由当地公安机关及时追查，对盗窃分子必须严加惩处，并追赔经济损失。对于收购的铁路器材，铁路公安部门与地方公安机关有权追查，并可视具体情节，予以没收无偿地退还铁路。
第九条 在处理事故中，应做过细的思想政治工作，对无理取闹，影响铁路正常运输和铁路执勤人员正常工作的，由铁路公安部门依法处理。对于制造事故，破坏铁路设施，扰乱铁路秩序的反革命分子和刑事犯罪分子，必须坚决打击，依法惩办。
第十条 本办法自公布之日起施行。凡以前发生的路外伤亡事故尚未处理或正在处理的，一律按本实施办法处理。无理取闹者，铁路和地方公安机关有权按章处理。