灾害事故医疗救援工作管理办法
卫生部
灾害事故医疗救援工作管理办法
1995年4月27日，卫生部
第一章 总 则
第一条 为提高对灾害事故的应急反应能力和医疗救援水平，避免和减少人员伤亡，保障公民身体健康和生命安全，特制定本办法。
第二条 本办法所称医疗救援，系指因灾害事故发生人群伤亡时的抢救治疗工作。
第三条 对灾害事故的医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。
第四条 县级以上政府卫生行政部门主管灾害事故医疗救援工作。
第二章 组 织
第五条 卫生部成立“卫生部灾害事故医疗救援领导小组”，由卫生部部长任组长，主管副部长、医政司司长任副组长，办公厅、疾病控制司、计财司、药政局、爱委会、监督司、外事司等有关领导为成员。
第六条 各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门成立与“卫生部灾害事故医疗救援工作领导小组”相应的组织。
灾害事故多发地区的县级以上政府卫生行政部门，根据需要也可以设立相应的领导协调组织。
第七条 各级灾害事故医疗救援领导小组要及时了解掌握全国或当地灾害事故的特征、规律、医疗救护资源、地理交通状况等信息，组织、协调、部署与灾害事故医疗救护有关的工作。
第八条 要组织好灾害事故的现场医疗救护。在灾害事故发生后，到达事故现场的当地最高卫生行政主管部门领导即为灾害事故现场医疗救援总指挥，负责现场医疗救援工作。
第九条 县级以上地方政府卫生行政部门要加强对急救中心、急救站、医院急诊科（室）为主体的急救医疗服务网络建设，提高其急救反应能力。
第十条 各级政府卫生行政部门要制定医疗救援预案；要建立数支救灾医疗队，并配备一定数量的急救医疗药械（见附件），由医疗队所在单位保管，定期更换。
第三章 灾情报告
第十一条 灾害事故发生地的医疗卫生单位或医疗卫生人员应当及时将灾情报告其所在地的县级以上政府卫生行政部门。
凡事故发生地丧失报告能力的，由相邻地区政府卫生行政部门、医疗卫生单位或医疗卫生人员履行报告程序。
第十二条 卫生行政部门接到灾情报告或救援指令后，应当立即通知有关单位，组织现场抢救，并及时报告当地人民政府和上一级政府卫生行政部门。
第十三条 医疗救援情况按以下规定报告：
（一）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门；
（二）伤亡20－50人的，12小时内报省级卫生行政部门；
（三）伤亡50人以上的，24小时内报国务院卫生行政部门；
（四）地震、水灾、风灾、火灾和其它重大灾害事故，虽一时不明伤亡情况的，应尽快逐级上报至国务院卫生行政部门。
第十四条 报告内容：
（一）灾害发生的时间、地点、伤亡人数及种类；
（二）伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；
（三）急需解决的卫生问题；
（四）卫生系统受损情况。
第十五条 疫情的报告和公布根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定实施。
第四章 现场医疗救护
第十六条 灾害事故发生后，凡就近的医护人员都要主动及时到达现场，并组织起来参加医疗救护。
第十七条 参加医疗救援工作的单位和个人，到达现场后应当立即向灾害事故医疗救援现场指挥部报到，并接受其统一指挥和调谴。
第十八条 灾害事故医疗救援现场指挥部的任务为：
（一）视伤亡情况设置伤病员分检处；
（二）对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估；
（三）指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量；
（四）向当地灾害事故医疗救援领导小组汇报有关情况并接受指令。
第十九条 在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志，（伤病卡以5×3ＣＭ的不干胶材料做成），置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辩认并采取相应的急救措施。
第二十条 现场医疗救护过程中，要本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，要将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单（见附件2），并置于伤员衣袋内。
第二十一条 根据现场伤员情况设手术、急救处置室（部）。
第五章 伤病员后送
第二十二条 凡伤员需要后送，由当地灾害事故医疗救援领导小组视实际需要决定设伤员后送指挥部，负责伤员后送的指挥协调工作。
第二十三条 伤病员经现场检伤分类、处置后要根据病情向就近的省、市级医院或专科医院分流，原则如下：
（一）当地医疗机构有能力收治全部伤员的，由急救中心（站）或后送指挥部指定有关单位后送到就近的医院；
（二）伤员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向现场指挥部报告汇总，并向接纳后送伤员的医疗机构提交；
（三）后送途中需要监护的伤员，由灾害事故现场医疗救护指挥部派医护人员护送；
（四）灾害事故发生后医疗机构不得以任何理由拒诊、推诿后送的伤员。
第六章 部门协调
第二十四条 各级卫生行政部门负责制定灾害事故医疗救援工作计划；负责组织派遣医疗队，救治伤病员；负责灾害事故医疗救援工作的对外宣传口径；承接上级灾害事故医疗救援领导小组分配的任务。
第二十五条 灾害事故医疗救援领导小组视情况提请地方政府协调铁路、邮电、交通、民航、航运、军队、武警、国家医药管理局等有关部门协助解决医疗救援有关的交通，伤病员的转送、药械调拨等工作。
第二十六条 各级红十字会、爱国卫生运动委员会办公室要协同卫生行政部门，参与灾害事故的医疗救援工作。
第七章 培 训
第二十七条 各级卫生行政部门要制订和落实灾害事故医疗救护人员的培训计划。重点掌握检伤分类、徒手复苏、骨折固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒等基本技能，并定期举行模拟演习，达到实战要求。
第二十八条 要利用报刊、广播、影视、培训班等多种形式，向公众普及灾害事故医疗救护、自救和互救的知识及基本技术。
第八章 附 则
第二十九条 本办法由卫生部负责解释。
第三十条 本办法自发布之日起实施。
附件1：灾害事故医疗救护队基本装备表
注射用药：
抗菌素 止血药 抗休克药 心血管药 麻醉镇痛药
静脉输液制剂：
鲜血 血浆 代血浆 氯丙嗪 破伤风抗毒素 脱水利尿药
口服药：
黄胺类药 抗菌素 解热镇痛药 脱敏药 消化系统用药 心血管用药
五官科用药 镇静安眠药
外用药：
酒精 碘酒 紫药水 红汞 绷带 纱布 胶布 脱脂棉 止血带 三角
巾 各种纱条 固定夹板
器械：
听诊器 血压计 体温计 各种型号注射器 针头 输血输液用品 气管
切开包 导尿管 静脉切开包 橡皮手套 洗手用品 高压消毒锅 胸、腹、
腰穿刺包 担架 充气抢救帐蓬 心脏泵
手术包：
剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 扩创缝合包 妇产科的刮宫
包 人流包 骨科器械包 一次性手术衣帽 简易产包
救治箱备：
听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带 四头巾 胶布
小夹板 剪子 手电筒 22号针头 5毫升注射器 2％碘酊 75％酒精
安眠药 可拉明 付肾素 阿拉明 洛贝林 去痛片 晕海宁 四环素 痢特
灵 莨菪片 氯喹
卫生防疫药械：
检验仪器、试剂、消毒杀菌用器
预防接种用药：
霍乱、伤寒、流脑、麻疹、小儿麻痹菌疫苗糖丸
饮水消毒药：
漂白粉晶片等
工具及杂品：
对讲机 锤子 钳子 解锤 钢锯 木锯 电线灯泡 火柴 钉子 铅丝
锹镐 背包 手电筒腊烛（汽灯） 抢救倒塌建筑及挤压事故中受害者的专用
设备
生活用品：
被子 水壶 雨衣 雨鞋 塑料布 蚊帐 发电机
炊事用品：
锅 碗 盆 油 盐 酱 调料
食品：
罐头 蔬菜
附件2：伤员情况单
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姓名 性别 年龄
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工作单位 电话
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体温 ℃ 血压 毫米汞柱 呼吸 次／分
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脉博 次／分 血型 Ａ Ｂ Ｏ ＡＢ
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神志 清醒 浅昏迷 深昏迷
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双侧瞳孔 等大 不等大
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光反射 存在 消失
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主要阳性体征
初步诊断
处置措施
处置时间
下步治疗意见
抚顺市城市建设档案管理办法
辽宁省抚顺市人民政府
抚顺市城市建设档案管理办法
（2003年12月4日抚顺市人民政府第10次常务会议审议通过 2003年12月12日抚顺市人民政府令第104号公布）
第一条 为了加强城市建设档案（以下简称城建档案）工作，充分发挥城建档案在城市规划、建设及其管理中的作用，根据《中华人民共和国档案法》、国务院《科学技术档案工作条例》、《建设工程质量管理条例》和国家标准《建设工程文件归档整理规范》等有关法律、法规，制定本办法。
第二条 本办法所称城建档案，是指城市规划、建设、管理及科研活动中直接形成的，对国家和社会具有保存价值的文字、图纸、图表、照片、录音、录像等各种载体的历史记录。
第三条 凡在本市城市规划区内进行工程建设和形成城建档案的公民、法人和其它组织，均应遵守本办法。
第四条 城建档案工作按照统一领导，分级管理的原则，建立以市城建档案馆为中心，各形成城建档案的单位档案室为基础的城建档案管理网络，确保城建档案的完整、准确、系统、安全和有效利用。
第五条 市城乡建设委员会负责全市城建档案管理工作，业务上受市档案行政管理部门的监督与指导，城建档案日常工作由市城建档案管理办公室（市城建档案馆）负责。城建档案管理部门实施行政处罚后须报市档案行政管理部门备案。
第六条 市城建档案馆负责收集和保管本市需要长期和永久保存的城建档案资料，组织开展城建档案理论研究和专业人员培训，建立健全城建档案管理制度，积极开发城建档案信息资源，为社会提供利用档案和技术咨询服务。
城建档案利用和技术咨询应遵循有偿服务和无偿服务相结合的原则，有偿服务收费范围和标准按照国家、省有关规定执行。
第七条 市城建档案馆主要接收下列建设工程的档案：
（一）城市工业建筑工程（包括厂区和各种地下管线工程）；
（二）城市民用建筑工程（包括建筑区域或小区的各种地下管线工程）；
（三）城市市政基础设施工程；
（四）城市公用基础设施工程；
（五）城市公共交通基础设施工程；
（六）城市园林建设、风景名胜建设工程；
（七）城市市容环境卫生设施建设工程；
（八）城市防洪、抗震、人防工程；
（九）军事工程档案资料中，除军事禁区和军事管理区以外的穿越市区的地下管线走向和有关隐蔽工程的位置图。
第八条 市城建档案馆应收集以下与城市规划、建设及其管理有关的城市建设基础资料：
（一）城市历史资料包括城市历史沿革、历史文化遗产、地名、各项建设事业和设施发展史等资料。
（二）城市自然资料包括气象、水文、地质、地震等资料。
（三）城市技术经济资料包括城市经济、人口、自然资源、环境、交通、文化教育、科研、卫生、体育、工矿、企事业的现状及发展等统计资料。
（四）有关城市建设方针、政策、法规、计划、统计资料，以及设计、科研、施工等技术规程规范资料。
第九条 建设单位应当与城建档案管理部门签定《报送建设工程竣工档案责任书》。
第十条 各建设、设计、施工单位应按有关规定建立健全工程图纸更改、补充制度。凡更改、补充图纸的，应当重新编制建设工程档案，并在工程竣工后三个月内向城市建设档案馆补交变更图。
第十一条 建筑工程、地下管线工程的竣工图必须图样清晰，与建筑物实体相符，并加盖竣工图章。竣工图不完整、不准确、不符合归档要求的建设项目，不准验收档案。
第十二条 建设单位在建设工程竣工验收前，须按规定提请市城建档案管理部门对建设工程档案进行预验收。验收合格的，由城建档案管理部门出具《辽宁省建设工程竣工档案初验合格证》。市重点项目的建设工程，建设单位应通知市档案行政管理部门派员参加预验收并参加竣工档案的验收。
第十三条 建设单位在办理建设工程竣工验收备案时必须提交《辽宁省建设工程竣工档案初验合格证》，否则建设行政主管部门不予办理竣工验收备案。
第十四条 建设工程、地下管线工程竣工验收后，建设单位必须按规定向城建档案馆移交完整的建设工程档案。城建档案馆应对符合国家移交标准的，发给《辽宁省城市建设档案合格证》。《辽宁省城市建设档案合格证》作为有关主管部门对开发企业、施工企业资质年审和评定工程质量等级的重要内容。
第十五条 向城建档案馆移交建设工程档案时应附有工程照片及实况录像等档案材料。
第十六条 凡属停建、缓建工程，工程技术资料暂由建设单位保管；建设项目发生机构并迁、业务转移和建筑物管理、使用权变更时，要做好工程档案资料的移交、保管，由实施竣工图的单位负责，会同原建设单位向城建档案馆报送工程档案。
第十七条 城市地下管网普查、补测补绘工作，均应在工作结束后六个月内将成果资料连同地下管网综合图移交市城建档案馆备案。地下管线管理单位应将本年度更改、报废、漏测部分的管线现状图和相关资料向城建档案馆移交。
第十八条 城建档案馆做为永久保管全市重要城建档案的基地，应拥有适应城市发展要求的馆库设施，配备相应的专业技术人员，逐步采用新技术，加强馆藏档案的科学保护，实现档案管理现代化，所需经费，由市财政统筹安排。
第十九条 各县（区）应加强本辖区的城建档案的管理，把县、镇（乡）建设档案工作纳入小城市建设发展规划，切实保管好本辖区需要长期和永久保存的城镇建设档案。
第二十条 违反本办法规定，建设工程竣工验收后，建设单位无故延期或者未按照标准向城建档案馆移交建设项目档案的，责令限期改正。逾期仍未补交的，由市建设行政管理部门依照国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定，处一万元以上十万元以下的罚款。
第二十一条 城建档案管理人员滥用职权、玩忽职守造成档案损失或者工作中徇私舞弊、乱收费、乱罚款的，由其所在单位和上级主管机关对直接责任人员及主管人员给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十二条 本办法自2004年1月12日起施行，抚政发(1983)123号《抚顺市城市基本建设档案管理暂行办法》同时废止。
